|
В последнее время отмечается рост числа случайных ран. При этом значительную часть из поступивших больных составляют пациенты с сахарным диабетом. Сахарный диабет накладывает определенный особенности на течение ран, замедляя процессы регенерации
Цель исследования: изучить течение случайных ран у больных сахарным диабетом.
Материал исследования:34 больных сахарным диабетом, обратившиеся для лечения в клинику общей хирургии.
Методы исследования: микробиологическое исследование состава микрофлоры и количество микробных тел на единицу площади раны, мазки-отпечатки из ран, окрашенные гематоксилин эозином, общий анализ крови. Данные исследования проводились в динамике, на 1,3 5дни после поступления.
Результаты. При сравнении данных полученных в группе больных сахарным диабетом отмечено увеличение продолжительности фазы воспаления в среднем на 3 дня по сравнению с данными группы сравнения. В ране заметно замедлено очищение от некроза.
Ликвидация возбудителя по данным посевов из раны происходит в среднем на 2 дня медленнее по сравнению с данными группы сравнения.
Формирование гистиона грануляционной ткани происходит в более поздние сроки (на 2-3 дня) по сравнению с пациентами без сахарного диабета
В общем анализе крови длительно сохраняются признаки воспалительных изменений, преобладают сегментоядерные нейтрофилы.
Выводы. Сахарный диабет значительно ухудшает течение раневых процессов. Отмечается увеличение продолжительности фазы воспаления, длительное очищение от некроза и медленное формирование гистионов грануляционной ткани.
|